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肿瘤科

肿瘤科

 

治疗肿瘤科病人之经验

我们利用胚胎干细胞为肿瘤的病人作移植的经验及地位得到认同,如在开刀前之准备和经过化疗与电疗后。

  • Application of embryonic cells for anti-cancer treatment.
    利用胚胎细胞为癌症的病人作治疗
  • Embryonic cell Transplantation in cancer is indicated
    胚胎细胞移植在癌症是适应的
  • Publication
    发表声明

 

Case Reports: 病例报告

  • Stage IV ovary cancer, II clinical group
    卵巢癌第四期病患之临床
  • Wilm’s tumor left-side grade III, class II
    胚性癌肉瘤,左边,第四期,第二级
  • Ca gl mammal dx T2 N1 Mo
    乳腺癌dx T2 N1 Mo
  • Acquired aplstic anemia
    后天性再生不良性贫血
  • Acute lymphoblastic leukosis
    急性淋巴胚细胞的白血球增生病。


Tables:表格

  • Peripheral blood indices in patients with oncohematological pathology after Embryonic Stem Cells Transplantation (n=26)
    癌症病患经过胚胎干细胞移植后之周边血液的指数比较。
  • Content of leukocytes in peripheral blood after chemotherapy in hematological patient after Embryonic Stem Cells Transplantation (n=26)and in control group (n=30)
    血液疾病的病患经过化疗及胚胎干细胞移植后的周边血液的白血球数值。
  • Recovery of total leukocytes and neutrophyls in hematological patient with severe postchemotherapy neutropenia after embryonic stem cellsTransplantation (n=16)
    血液疾病患经严厉的化疗引发嗜中性白血球减少症,但经过胚胎干细胞移植后,白血球与嗜中性白血球的总数恢复了(n=16)。
  • Peripheral blood indices in patient suffering from cancer of the cervix after cell Therapy (n=23)
    子宫颈癌病患经胚胎干细胞移植后免疫系统的指数。
  • Embryonic Stem Cells Transplantation influence on experimental Lewis carcinoma (LC) in mice.
    胚胎干细胞移植在刘伊士癌症之实验病鼠之影响。
  • Psychophysiological changes in cancer patients due to embryonic stem cells transplantation.
    癌症的病患经胚胎干细胞移植后在精神及身生理的改变。

Application of embryonic cells for anti-cancer treatment
胚胎干细胞用作治疗癌症病患

乌克兰干细胞治疗中心提供病患特别服务项目如:继发性脊髓功能受压制 (Secondary myelodepressive states), 细胞的疾病 (cytostatic disease), 颗粒性白血球缺乏症 (Agranulocytosis)和原发性全细胞减少症 (pancytopenia)。这样的医药设置,是血液科的中心,是肿瘤及放射科研究院,国家直肠病学中心,流行病及传染病学院,及军医院的中心。

在1998年9月的报告中,对91名患上不同类及不同期的癌症病人的治疗报告加以分析。42名患上白血病(leucosis),6名患上胃癌 (carcinoma of stomach),8名患上大肠癌 (carcinoma of large intestine), 15名患上子宫颈癌 (cervical carcinoma), 4名患上子宫癌 (Uterine carcinoma), 12名患上骨原性的肉瘤 (Osteogenic sarcoma)和4名患上胚性癌肉瘤 (wilm’s tumor)在20名伴有伴有肿瘤并发症的病患,在未经主要治疗前先给予胚胎干细胞的移植。79名患上细胞疾病的病患病情缓解。16名病患的免疫力及生活素质也改善。

我们将接受细胞移植的病人的临床反应,表现,细心观察并记录下来。全部的过程分为两个时期,就是随着时间的过程及身体在临床上的进展及改变。第一期长达一个月,含早期的临床症状发生自干细胞移植后数小时。它呈现的是自移植后早期出现改善的症候群 (Post Transplantation Improvement Syndrome) 。改善全面的身体状况,食欲改善,降低体温,浮肿及衰弱。恢复自己照顾自己的能力和增加工作量。这种改善的症候群,在一些病情转严重的病患随着病情的进展,更容易视察得到。

在精神状态上,改善症候群观察到:减少躯体的忧郁症,改善情绪状况,思想,记忆,增强意志力。我们还特别提出改善生活素质的重要性,这也是利用细胞疗法后常出现的改善状况。生活素质也被国际医学界所重视,尤其是在一些致命的疾病。

最初阶段的反应包括缓解与病情进展的一些临床症状,尤其是在第一星期之间。改善造血功能与免疫系统。减轻病症最主要的症状,减轻炎症反应等是可以观察得到的。疾病第二期反应是:自移植后1-2个月开始,它伴有:减少临床上的症状,出现稳定的造血功能,增强免疫力,减少发炎作用,增强卡诺斯基指数 (Karnofsky Index)和提高生活素质。

Indications for embryonic cells transplantation in cancer patients
胚胎干细胞移植在癌症病人的适应症

  • 在治疗初期阶段,假如伴有并发症如贫血、衰弱、消瘦、血小板过少、发高烧、忧郁,是不适合进行外科手术切除肿瘤的。
    重病的人与一些发生并发症的病患在没进行手术前假如先给予胚胎干细胞移植会对将来的手术作更好的准备。它亦可以使病患对手术的忍受力增强,及可以面对失血的问题并可以加速手术后康复的过程。加上能影响促成抗癌免疫系统的形成。ESCT能够减少癌疾细胞播散与转移。病患在没进行外科手术前给予ESCT可呈现对初期的化疗过程较有忍受力。
  • 经过化疗或电疗后所引起的脊髓细胞功能受压制 (cytostatic myelodepression)。并发症如:白血球减少症 (agranulocytosis), 血小板减少 (thrombocytopenia), 贫血 (anemia), 肝炎 (hepatitis),肠内病 (enteropathy) , 消瘦 (emaciation), 忧郁 (depression), 脱毛 (epilation)等。
  • 化疗过后再给予胚胎干细胞移植能促进加速 (5-7天)恢复周边血液指数的正常值,并可避免多种典型的并发症和使病患快速恢复正常身体状况。假如病患需要进行大量的化疗,也可考虑接受ESCT因为可大大地减少病患生命之风险。
  • 当经过化疗或电疗一个疗程后,如要恢复免疫系统包括NK-cells,造血系统,改善身体状况,减少衰弱,加强精神情绪状态和提升生活素质。

Cell Therapy make considerable contribution o anti tumor immunity, which can be used in prophylactic of the tumor disease as well as in prophylactics of tumor relapses and metastazing.
胚胎干细胞疗法,对抗肿瘤的免疫力有很大的贡献并可以利用来作预防肿瘤的复发及转移。

在1998年的秋天乌克兰胚胎组织中心科学研究院,国立医科大学,卫生部的肿瘤放射科学院,精心推敲在临床上利用新的方法给于癌症病患作胚胎干细胞之移植。这一套完整的新方法也取得卫生部的许可及批准 (1999年,4月20日)与推荐在临床上运用。

Publication 发表文献

  • Transplantation of embryonic cell suspensions in complex treatment of patients suffering from osteogenic sarcoma.
    胚胎干细胞悬浮液移植在骨原性的肉瘤病患。
  • Transplantation of human fetal liver cells for Treatment of radiation reactions of hemopoietic system in patients suffering from cervical carcinoma.
    人类胚胎干细胞移植给经过电疗后引起造血系统疾病的子宫颈癌病患。
  • Treatment of cytostatic agranulocytosis by means of transplantation of fetal liver hemopoietic cells
    利用人类胎儿的肝脏造血细胞为细胞颗粒性白血球缺乏症作移植治疗
  • Psychophysiological changes in patients due to fetal cell transplantation
    病人接受胎儿细胞移植后的精神生理改变

血液疾病癌症病患经过ESCT后周边血液数值之改变(n=26

Term of observation

Erythrocytes
1012/l
M±m

Hemoglobin
g/l
M±m

Thrombocytes
109/l
M±m

Leukocytes
109/l
M±m

Before treatment

2.65±0.15

78.19±4.25

79.40±16.42

1.37±0.16

After ESCT (days)

3

2.72±0.13

79.39±3.91

133.20±38.39

1.90±0.31

5

2.75±0.13

82.42±3.51

191.92±55.92

3.12±1.05

7

2.87±0.13

84.77±3.52

153.34±37.35

4.46±1.78

11

3.12±0.15

91.27±3.54*

164.23±29.54*

4.21±0.69***

13

3.40±0.16

96.19±3.50**

212.65±37.95**

4.68±0.89***

30

3.51±0.16

103.27±3.67***

163.73±20.00**

5.20±1.01***

血液疾病的病患经化疗及胚胎干细胞移植后,周边血液,白血球的数值及比较组(n=30

Days after Transplantation

After Embryonic Stem Cells Transplantation (n=26)

Control group (n=30)

 

M

m

%

M

m

%

0

1,37

0,16

100

1,20

0,07

100

3

1,90

0,31

138

1,17

0,09

97,5

5

3,12

1,05

228

-

-

-

7

4,46

1,78

325

1,18

0,11

97,7

11

4,21*

0,69

307

1,51

0,15

126

13

4,68*

0,89

341

2,10

0,20

175

30

5,20*

1,01

379

4,10

0,48

341

血液疾病病患经严厉的化疗后引发嗜中性白血球减少症但经胚胎干细胞移植后白血球与嗜中性白血球促进恢复(n=16

Days after transplantation

Total leukocytes

Neutrophils

 

M

m

%

M

m

%

0

0.98

0.17

100

0.18

0.07

100

3

1.24

0.14

126

0.40

0.12

222

5

3.02

1.56

308

1.76

1.24

977

7

4.79

2.89

488

2.18

1627

 

11

3.59*

0.91

366

1.79*

0.76

994

13

3.78*

1.17

385

2.06*

0.95

1144

30

4.83*

1.50

492

1.95*

0.54

1083

血液疾病的病人经化疗及胚胎干细胞移植后的周边血液之白血球的内容

经过移植后之日数

血液疾病的病患经严厉的化疗后引起的嗜中性白血球减少症,ESCT治疗后白血球与嗜中性白血球的数值完全恢复

移植的日数

子宫颈癌的病人经细胞治疗后周边血液的指数

Blood indices

St.in

Before
Cell Therapy

Days after Cell Therapy

3

7

11

15

30

Erythrocytes, *1012/l

M
m
p

3.60
0.11

3.54
0.19

3.59
0.16

3.62
0.17

4.05
0.21

3.89
0.19

Hemoglobin, G/l

M
m
p

111.4
6.0

106.3
5.25

109.9
5.08

111.5
4.79

115.8
4.53

120.7
4.33

Leukocytes, *109/l

M
m
p

2.66
0.29

3.14

0.53

3.83
0.49
<0.05

3.53
0.52

3.36
0.28
<0.05

3.55
0.24
<0.01

Neutroph. steb, %

M
m
p

6.29
1.38

5.14
1.03

4.93
0.55

5.50
1.29

5.79
1.35

5.38
1.02

Neutroph. steb, G/l

M
m
p

180.9
34.1

154.6
41.6

190.7
30.3

269.0
115.3

198.4
46.3

199.8
44.8

Neutroph. segmented, %

M
m
p

54.3
2.56

58.6
2.73

58.7
2.38

64.1
2.57
<0.01

63.1
1.90
<0.005

64.7
2.54
<0.005

Neutrophils segm., *109/l

M
m
p

1.48
0.20

1.84
0.31

2.29
0.33
<0.05

2.24
2.98
<0.05

2.04
0.16
<0.05

2.18
0.08
<0.05

Lymphocytes, %

M
m
p

20.6
2.06

20.9
2.31

23.1
1.80

17.2
1.62

18.6
1.95

15.7
1.93

Lymphocytes, *109/l

M
m
p

0.55
0.07

0.75
0.22

0.89
0.18

0.59
0.09

0.63
0.10

0.48
0.06

Monocytes, %

M
m
p

8.21
0.86

9.29
1.15

9.64
1.04

8.50
1.47

7.14
1.03

8.23
1.27

Monocytes, *109/l

M
m
p

0.21
0.02

0.27
0.04

0.34
0.04
0.05

0.32
0.08

0.23
0.03

0.27
0.05

子宫颈癌的病患经ESCT后免疫系统的指数

Immunological tests

Before
ESCT

Two weeks
after ESCT

After
radiotherapy

n=7

n=7

n=7

M

m

M

m

M

m

Leukocytes, *109/l

2.90

0.14

3.91

0.38

3.54

0.40

Lymphocytes, %

16.00

4.62

16.71

2.13

20.14

3.84

B-lymphocytes, (CD19+), %

13.96

1.64

10.21

1.33

11.00

0.63

B-lymphocytes, per mm3

66.34

23.74

68.02

15.5

70.76

8.75

T-lymphocytes, (CD3+), %

38.42

7.87

39.71

5.13

50.71

3.97

T-lymphocytes, per mm3

168.98

67.03

254.90

58.9

332.62

54.16

T-helpers (CD4+), %

25.46

5.76

27.14

3.62

33.59

2.40

T-helpers, mm3

112.11

47.36

177.90

44.9

220.12

34.76

T-suppressers (CD8+), %

12.31

2.66

15.08

1.56

18.86

2.01

T-suppressers, mm3

59.85

26.95

95.65

17.9

121.17

18.50

NK-cells (CD16+), %

17.30

2.63

21.94

6.04

15.56

1.90

NK-cells (CD16+), per mm3

84.55

32.98

129.87

34.3

95.01

8.79

CD4+/CD8+

2.03

0.36

1.70

0.11

1.77

0.09

实验中患上刘伊士癌症(Lewis Carcinoma(LC))病鼠经过胚胎干细胞移植后的效果

Conditions

LC, Control (n=10)

LC + Embryonic Stem Cell Transplantation (n=11)

In immunosupression

LC, Control

LC + Cyclophosphane

LC + Cyclophosphane + Embryonic Stem Cell Transplantation

In irradiation (4 Gr)

LC, Control

LC + Irradiation

LC + Irradiation + Embryonic Stem Cell Transplantation

癌症病患经ESCT治疗后的精神生理改变

大多数的病患经胚胎干细胞移植后,接着下来就是实质性改变了,意识,精神与身体的活跃性。他们会感受到体力充沛,信心十足,有希望和消失犹豫的倾向。

为75名临床的病例分析:50名有细胞疾病的人,25名没细胞疾病的人。评估他们的精神状态,犹豫症状,情绪改变,精力和思想,记忆改变和理智都记录下来。

 

Before
ESCT

First 6-12 hours

1-3
days

5-10
days

3-6
weeks

3-6
months

State of spirit

depression

+++

-

-

-

-

+

composure, optimism

-

+

+

+

++

++

desperation

+++

-

-

-

+

+

tranquillity, hope

-

-

+

+

++

++

Emotional sphere

self awareness

-

+

++

+

++

++

activity

-

++

+

++

++

++

anxiety

++

+

+

-

-

+

stability of emotional state

-

+

+

++

++

++

Mental capacity

Attention (strength and stability of concentration),

+

++

+++

+

++

++

Improvement of thinking process, memory, creativity, decreasing of manifestations of senile dementia

+

+

++

++

+++

+++

Improvement of contact with doctors and people around

+

++

++

++

++

++

Improvement of quality of sleeping

-

+

++

++

++

+

Sexual energy

-

-

+

++

+

+

经过胚胎干细胞移植后病人的情况改变在数小时后就开始,有心情,意识,精力;接下来就是情绪与精神范围。以后(在几天内)就是内部身体功能及造血系统回升,接下来数星期之间,身体情况开始改善这种效疗延到数个月。病情非常严重的病患只有上述初期的效疗呈现。这些呈现都依据病人原先病情的轻重有关。全部从健康到患上各种轻重及末期的病患,效疗都列入倒反U-型(U-shape)曲线内。肿瘤病患的效果就在曲线的上峰周围适当边缘(末期病患)。

正面的精神生理改变出现在大多数病患症状期(面无表情,淡漠呆滞,恐怖症,忧郁,全身无力,失眠),因艰困实验的产生。

这些正面的改变帮助他们克服了一切并改善身体及精神能力。

综合改善精神生理条件提供实质性的生活素质,尤其是在无法根治及处在各个阶段(时期)的病患。